Fondée en 1820, Thélem Mutuelle est une compagnie d'assurance française qui accompagne ses adhérents avec proximité et engagement. Forte d’un réseau de plus de 150 agences réparties dans tout l’Hexagone, elle propose une gamme complète d’assurances pour les particuliers et les professionnels. Santé, prévoyance, habitation ou auto : Thélem place l’écoute, la réactivité et la satisfaction client au cœur de sa mission.
La complémentaire santé Thélem Mutuelle s’adapte à tous les profils : étudiants, familles, actifs, seniors ou travailleurs indépendants.
✔ Consultations médicales chez les généralistes et spécialistes
✔ Frais d’hospitalisation avec possibilité de chambre individuelle
✔ Médicaments prescrits
✔ Soins dentaires et optiques
✔ Médecines douces en option (ostéopathie, acupuncture…)
✔ Tiers payant étendu (dispense d’avance de frais)
✔ Tarifs compétitifs, adaptés à chaque budget
✔ Services connectés : téléconsultation médicale, espace client en ligne
✔ Accompagnement santé : conseils prévention, coaching bien-être
Chaque adhérent peut composer son contrat sur-mesure en fonction de ses besoins spécifiques.
Parce qu’un accident de la vie peut bouleverser un quotidien, Thélem Mutuelle propose des solutions de prévoyance solides pour sécuriser l’avenir.
🔸Assurance décès : capital versé aux proches
🔸Assurance invalidité/incapacité de travail : maintien de revenus
🔸Garantie obsèques
🔸Protection des professionnels : contrats adaptés à chaque activité
Les contrats sont personnalisables selon votre situation familiale et vos attentes, avec une gestion simplifiée des démarches et des indemnisations.
Choisir Thélem, c’est bénéficier d’un accompagnement humain, transparent et moderne.
Prix attractifs et transparents
Réactivité du service client
Suivi personnalisé des dossiers
Espace client en ligne : gérez vos contrats, téléchargez vos attestations, suivez vos remboursements
Conseils prévention : nutrition, activité physique, arrêt du tabac, etc.
Thélem mise sur une relation durable et de confiance, en mettant à disposition des outils et services pour simplifier la vie de ses adhérents.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Thélem Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Thélem Mutuelle
Le Croc
45430 CHÉCY
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : Thélem Assurances I Garantie : Essentielles I Formule : Intégrale 4 I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : Thélem Asuurances I
Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
250 % |
Chambre particulière (par jour) |
90 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 180 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
200 % |
Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Verres simples + Monture | 300 € |
Verres complexes + Monture |
300 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
300 € |
Chirurgie correctrice de l'oeil | 400€/oeil |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
120 € |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 350 % |
Implantologie (par an) | 500 € |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.