Mutuelle SMUTIE SMACIV

Mutuelle Smutie smaciv

Historiquement implantée en Lorraine et en Franche-Comté, la SMUTIE SMACIV a fusionné avec Mucim-Stanislas et la Mutuelle de Franche-Comté pour créer ACORIS Mutuelles, aujourd’hui la première mutuelle régionale indépendante de France. Fidèle à ses valeurs de proximité, solidarité et accompagnement, elle a toujours eu pour mission de proposer des solutions santé, prévoyance et retraite adaptées aux besoins de chacun.

Comment choisir et gérer votre Mutuelle SMUTIE SMACIV ?

comment choisir et gérer votre Mutuelle SMUTIE SMACIV
  1. Les chiffres clés 
  2. Les offres santé de la Mutuelle SMUTIE SMACIV 
  3. Les avanatges 
  4. Contact et assistance 

🗝️​Les chiffrs clés de Mutuelle SMUTIE SMACIV

Aujourd’hui intégrée à Acoris Mutuelles, la SMUTIE SMACIV représentait :

✔ Plusieurs dizaines de milliers d’adhérents en Lorraine et Franche-Comté.

✔ Un réseau de tiers payant national (optique, dentaire, pharmacie,                 hospitalisation).

✔ Une expertise mutualiste de plus de 70 ans d’histoire.

Les chiffres clés de Mutuelle SMUTIE SMACIV

💫Les offres santé de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

SMUTIE SMACIV proposait une gamme de 4 garanties santé évolutives, adaptées aux besoins et au budget de chacun :

 

Les offres santé de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

🔸Prémi-Santé : couverture de base pour les soins courants.

🔸Vita-Santé : remboursement de certaines prestations non prises

    en charge par la Sécurité sociale.

🔸Multi-Santé : relais complet après remboursement Sécurité sociale.

🔸Multi Plus & Multi Max : formules renforcées avec des niveaux

    de prestations supérieurs.

 


Les remboursements pouvaient concerner :

✔ Consultations médicales et pharmacie 

✔ Soins dentaires (consultations, prothèses, orthodontie) 

✔ Optique (lunettes, lentilles, consultations spécialisées) 

✔ Hospitalisation (chambre particulière, frais de séjour et honoraires) 

✔ Médicaments prescrits mais non remboursés par la Sécurité sociale      🔸Médecines douces : ostéopathie, acupuncture, pédicurie, psychologie… 

Les offres santé de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

🎉Les avantages de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

Les adhérents bénéficiaient de nombreux services :

 

Les avantages de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

✔ Remboursements rapides (sous 48h dans la plupart des cas).

✔ Pas de limite d’âge à l’adhésion.

✔ Tiers payant national : pas d’avance de frais.

✔ Couverture immédiate sans questionnaire médical.

 


✔ Prise en charge renforcée en optique, dentaire et dépassements                      d’honoraires.

✔ Cotisation offerte jusqu’au 1er anniversaire du 3ᵉ enfant.

✔ Assistance 24h/24 (domicile, hospitalisation, services en cas d’imprévu).

✔ Application mobile “Ma Santé” pour gérer ses remboursements en ligne.

✔ Avantages fiscaux Loi Madelin (pour les travailleurs non-salariés).

Les avantages de la Mutuelle SMUTIE SMACIV


✉️​Mutuelle SMUTIE SMACIV contact

Mutuelle SMUTIE SMACIV contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle SMUTIE SMACIV est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !


Adresse de la Mutuelle SMUTIE SMACIV

SMUTIE SMACIV

6-8 viaduc John-F. Kennedy,

54000 Nancy 

 En savoir plus sur ACORIS Mutuelles

ACORIS MUTUELLES

14 Rue du Grand Cerf 

57000 Metz



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Glossaire Mutuelle:

1 € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.