Dans une société où les soins de santé sont de plus en plus chers, il est important de bien se renseigner avant de choisir sa mutuelle. La Mutuelle de Poitier Assurance est une bonne option pour les personnes qui cherchent une mutuelle à prix abordable. Elle propose une large gamme de services et couvre les besoins de santé de ses adhérents.
La mutuelle de Poitiers est une société d’assurance mutuelle indépendante créée en 1838 et qui propose un large éventail de produits d’assurance ( habitation, automobile, santé, prévoyance, professionnelle) à destination des particuliers et des indépendants.
Sommaire:
1. Pourquoi choisir la mutuelle de Poitiers ?
2. Quelles sont les formules proposées par la mutuelle de Poitiers ?
3. Quels sont les remboursements de la mutuelle de Poitiers ?
4. Comment résilier la mutuelle de Poitiers ?
5. Comment contacter la mutuelle de Poitiers ?
La Mutuelle de Poitiers est un organisme à taille humaine employant près de 1141 personnes au service de ses sociétaires. La mutuelle de Poitiers Assurances prône la proximité et l’innovation afin de fournir des produits et services qui s’adaptent aux besoins de ses assurés. Ainsi, contrairement à d’autres organismes, la mutuelle de Poitiers ne dispose pas de plateforme téléphonique mais ce sont des conseillers expérimentés qui se chargent de chacun de leurs clients aussi bien à la souscription mais aussi tout au long de la durée de vie du contrat.
De plus, étant donné que la Mutuelle de Poitiers Assurance propose une gamme complète de produits d’assurance, les conseillers proposent souvent une étude globale des besoins de chacun afin de trouver des solutions adaptées aux besoins spécifiques de chaque sociétaire.
La mutuelle de Poitiers propose 4 formules au choix allant de la plus économique à la plus confortable et toutes compatibles avec le 100% santé :
Télécharger le tableau de garanties de la mutuelle de Poitiers:
La mutuelle de Poitiers couvre toutes les dépenses de santé essentielles en fonction des besoins de chacun :
Si vous n’êtes plus satisfait de la mutuelle de Poitiers pour une raison ou pour une autre (des tarifs plus avantageux ailleurs, des besoins non adaptés…), vous avez la possibilité de la résilier à certaines conditions.
En effet, les contrats de mutuelle sont reconduits chaque année tacitement mais ils peuvent être résiliés à tout moment depuis l’entrée en vigueur au 01 décembre 2020 de la loi du 14 juillet relative au droit de résiliation des contrats de complémentaires santé. La seule condition requise est d’avoir un an d’ancienneté avec sa mutuelle.
Si votre contrat de mutuelle n’a pas encore un an d’ancienneté vous pouvez tout de même résilier votre contrat en cas de changement de situation dans les cas suivants:
Pour tout renseignement ou demande d’informations supplémentaires, vous pouvez contacter la Mutuelle de Poitiers par courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle de Poitiers Assurances
BP 80000
86066 POITIERS Cedex 9
Par ailleurs, l’adresse du siège social est la suivante:
Siège Social - Mutuelle de Poitiers Assurances
Lieu dit Bois du Fief Clairet
86240 LIGUGÉ
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
MUTUELLE: POITIERS | GARANTIE: Objectif santé | FORMULE: PRESTIGE + CONFORT +
Ouverte aux adhésions jusqu’à 80 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 170% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 80.45€/ jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 220% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
>Radiologie est remboursée jusqu'à 170% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
› Jusqu’à 150% plus 490.35€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% plus 261.52€/an pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 100% plus 670.15€/dent
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 542.28€ / an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 261.52€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce (NON COMMUNIQUÉ)
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.