Mutuelle De Poitiers Assurances

Dans une société où les soins de santé sont de plus en plus chers, il est important de bien se renseigner avant de choisir sa mutuelle. La Mutuelle de Poitier Assurance est une bonne option pour les personnes qui cherchent une mutuelle à prix abordable. Elle propose une large gamme de services et couvre les besoins de santé de ses adhérents.

La mutuelle de Poitiers est une société d’assurance mutuelle indépendante créée en 1838 et qui propose un large éventail de produits d’assurance ( habitation, automobile, santé, prévoyance, professionnelle) à destination des particuliers et des indépendants.

Sommaire:

1. Pourquoi choisir la mutuelle de Poitiers ?

2. Quelles sont les formules proposées par la mutuelle de Poitiers ? 

3. Quels sont les remboursements de la mutuelle de Poitiers ?

4. Comment résilier la mutuelle de Poitiers ? 

5. Comment contacter la mutuelle de Poitiers ? 

Pourquoi choisir la mutuelle de Poitiers ?

La Mutuelle de Poitiers est un organisme à taille humaine employant près de 1141 personnes au service de ses sociétaires.  La mutuelle de Poitiers Assurances prône la proximité et l’innovation afin de fournir des produits et services qui s’adaptent aux besoins de ses assurés. Ainsi, contrairement à d’autres organismes, la mutuelle de Poitiers ne dispose pas de plateforme téléphonique mais ce sont des conseillers expérimentés qui se chargent de chacun de leurs clients aussi bien à la souscription mais aussi tout au long de la durée de vie du contrat.

De plus, étant donné que la Mutuelle de Poitiers Assurance propose une gamme complète de produits d’assurance, les conseillers proposent souvent une étude globale des besoins de chacun afin de trouver des solutions adaptées aux besoins spécifiques de chaque sociétaire.

Quelles sont les garanties et remboursements de la mutuelle de Poitiers ?

La mutuelle de Poitiers propose 4 formules au choix allant de la plus économique à la plus confortable et toutes compatibles avec le 100% santé :

  • Formule Économique : permet de couvrir l’ensemble des besoins de santé essentiels à un prix abordable.
  • Formule Confort : propose une couverture plus étoffée tout en respectant les budgets serrés.
  • Formule Sérénité : permet de couvrir des besoins étendus incluant les dépassements d’honoraires.
  • Formule Prestige: propose des garanties haut de gamme notamment les dépassements d’honoraires et autres soins non pris en charge par la sécurité sociale.

Télécharger le tableau de garanties de la mutuelle de Poitiers:


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Tableau de garanties mutuelle de poitier
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Que couvre la mutuelle de Poitiers ?

La mutuelle de Poitiers couvre toutes les dépenses de santé essentielles en fonction des besoins de chacun :

  • Les dépenses hospitalières : honoraires, forfait journalier, chambre particulière.
  • Les dépenses courantes : consultations, pharmacie, analyses médicales.
  • Les dépenses en dentaire : soins, orthodontie, prothèses, couronnes et implants.
  • Les dépenses en optique : lunettes, lentilles, chirurgie réfractive.
  • Les appareils auditifs : appareillage et entretien.
  • La cure thermale : séjour et transport.
  • La prévention : vaccins, sevrage tabagique, ostéodensitométrie. 
  • La médecine douce : forfaits annuels pour l’ostéopathie, acupuncture, pédicure, podologue, chiropractie, sophrologie, etc.

Comment résilier la mutuelle de Poitiers ?

Si vous n’êtes plus satisfait de la mutuelle de Poitiers pour une raison ou pour une autre (des tarifs plus avantageux ailleurs, des besoins non adaptés…), vous avez la possibilité de la résilier à certaines conditions.

En effet, les contrats de mutuelle sont reconduits chaque année tacitement mais ils peuvent être résiliés à tout moment depuis l’entrée en vigueur au 01 décembre 2020 de la loi du 14 juillet relative au droit de résiliation des contrats de complémentaires santé. La seule condition requise est d’avoir un an d’ancienneté avec sa mutuelle.

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RESILIATON INFRA ANNUELLE.pdf
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Si votre contrat de mutuelle n’a pas encore un an d’ancienneté vous pouvez tout de même résilier votre contrat en cas de changement de situation dans les cas suivants:

  • Déménagement 
  • Divorce
  • Passage à la retraite
  • etc.
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RESILIATION AUTRES MOTIFS.pdf
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Comment contacter la mutuelle de Poitiers ?

Pour tout renseignement ou demande d’informations supplémentaires, vous pouvez contacter la Mutuelle de Poitiers  par courrier à l’adresse suivante:

Mutuelle de Poitiers Assurances

BP 80000

86066 POITIERS Cedex 9

 

Par ailleurs, l’adresse du siège social est la suivante:

Siège Social - Mutuelle de Poitiers Assurances

Lieu dit Bois du Fief Clairet

86240 LIGUGÉ


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Votre avis sur la mutuelle de Poitiers


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Prestige + confort + de la mutuelle de Poitiers

MUTUELLE: POITIERS | GARANTIE: Objectif santé | FORMULE: PRESTIGE + CONFORT +

Ouverte aux adhésions jusqu’à 80 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 170% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 80.45€/ jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 220% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

>Radiologie est remboursée jusqu'à 170% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›   Jusqu’à 150% plus 490.35€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% plus 261.52€/an pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 100% plus 670.15€/dent

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 542.28€ / an 

                                     ›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 261.52€

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce (NON COMMUNIQUÉ)  

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par FIDELIA Assistance

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.