La mutuelle Cybèle Solidarité est une compagnie à but non lucratif spécialisée dans la santé et la prévoyance. Créée en 1994, elle est devenue une référence pour les agents de la fonction publique territoriale et hospitalière, ainsi que pour les particuliers, les travailleurs non salariés et les entreprises. La mutuelle Cybèle se donne pour mission de permettre à chacun d'accéder aux meilleurs soins à des tarifs maîtrisés, dans un esprit de solidarité, de liberté et de démocratie. Avec plus de 26 000 adhérents, elle est devenue un acteur incontournable de la protection sociale en France.
La mutuelle Cybèle Solidarité propose plusieurs solutions performantes et personnalisées en santé pour les Agents de la Fonction Publique, les particuliers et les entreprises.
Cybèle mutuelle est une mutuelle santé qui propose une gamme de produits d'assurance santé appelée Cybelia, spécialement conçue pour les agents de la Fonction d'État, de la Fonction Territoriale et de la Fonction Hospitalière. Cette gamme se compose de 4 niveaux de garanties différents : Minoria, Sobrelia, Midelia et Plenitia.
Chacun de ces niveaux de garanties offre une couverture santé adaptée aux besoins et aux budgets des assurés. Ainsi, le niveau Minoria propose une couverture de base, tandis que le niveau Plenitia offre une couverture plus étendue et complète. Les garanties proposées varient en fonction du niveau de garantie choisi. Chaque niveau de garantie de la gamme Cybelia couvre l'hospitalisation, les soins de ville, un forfait médecines douces, l’appareillage, l’optique, le dentaire et les cures thermales.
La gamme Obadia, quant à elle, se décline en 2 formules différentes et adaptées en fonction des besoins spécifiques en dentaire, optique et autres besoins essentiels.
La mutuelle Cybèle Solidarité met également à disposition des particuliers les formules santé Minoria, Sobrelia, Midelia et Plenitia. La garantie Minoria étant une formule économique qui fournit l’essentiel de la santé à moindre coût - Sobrelia, une formule de sécurité - Midelia, une formule confort, qui fournit une couverture qui allie des prestations de qualité à un prix ajusté - Plenitia.
La mutuelle santé collective est un contrat d'assurance santé souscrit par une entreprise pour le bénéfice de ses salariés. Elle est souvent proposée dans le cadre de la complémentaire santé obligatoire imposée par la loi française depuis 2016 pour les entreprises.
Concrètement, la mutuelle santé collective permet à tous les salariés d'une entreprise de bénéficier de la même couverture santé complémentaire, quelle que soit leur situation personnelle (âge, état de santé, etc.). Elle peut prendre en charge tout ou partie des dépenses de santé non remboursées par la sécurité sociale, comme les consultations chez le médecin, les frais dentaires ou optiques. La mutuelle santé collective diffère de la complémentaire santé individuelle en ce qu’elle est proposée par l’entreprise
La prévoyance est un dispositif de protection sociale qui s'adresse à toute personne percevant un salaire et souhaitant se prémunir contre les conséquences financières d'une baisse de revenus due à un accident ou une maladie. Cybèle Mutuelle propose des contrats de prévoyance couvrant les risques liés au :
En cas d'aléa couvert par le contrat, les garanties de votre prévoyance sont déclenchées. En cas d'arrêt maladie, une indemnité journalière (IJ) est versée par la Sécurité Sociale, à laquelle s'ajoute un complément d'indemnité versé par la prévoyance individuelle.
Cybèle mutuelle offre de nombreux avantages à ses adhérents. Ceux-ci ont la liberté de choisir la formule de couverture santé qui répond parfaitement à leurs besoins et à leurs moyens financiers. De plus, la mutuelle n'exclut aucun public en raison de l'âge ou de l'état de santé.
La mutuelle propose un système de tiers payant pour éviter l'avance des frais médicaux, ainsi qu'une prise en charge immédiate dès l'adhésion, sans questionnaire médical préalable.
Les remboursements des frais de santé sont effectués rapidement, généralement sous 48 heures après le remboursement de l'Assurance Maladie Obligatoire. Les adhérents peuvent également consulter leurs relevés de remboursement en ligne.
Enfin, la mutuelle Cybèle Solidarité offre la gratuité à partir du troisième enfant assuré au sein de la mutuelle. Ces avantages permettent aux adhérents de bénéficier d'une couverture santé adaptée à leurs besoins, d'un service de qualité et d'une prise en charge rapide et efficace de leurs dépenses de santé.
Plusieurs éléments sont pris en compte au moment du calcul du coût d’une mutuelle santé :
Les tarifs en mutuelle santé dépendent de plusieurs facteurs, tels que l'âge de l'assuré, sa situation familiale, son état de santé, les garanties souhaitées et le niveau de couverture. En général, les tarifs sont calculés en fonction du niveau de risque et de la probabilité de dépenses de santé élevées. Plus les garanties sont élevées, plus les tarifs seront élevés. Il est donc important de bien choisir les garanties en fonction de ses besoins et de son budget. Les tarifs peuvent également varier d'une mutuelle à l'autre, il est donc conseillé de comparer plusieurs offres avant de faire son choix.
Pour toute demande ou envoi de documents, il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle Cybèle Solidarité
1 avenue Winston CHURCHILL
33700 Mérignac
MUTUELLE : Cybèle Solidarité | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.