Mutuelle Carrefour

Mutuelle carrefour

Dans un contexte où les frais de santé peuvent être particulièrement élevés, souscrire une mutuelle peut être un choix judicieux pour bénéficier d'une prise en charge financière adaptée. C'est dans cette optique que Carrefour, l'une des enseignes de grande distribution les plus connues en France, propose sa propre mutuelle santé. Cette mutuelle, appelée "Mutuelle Carrefour", est destinée aux particuliers et aux entreprises et propose une gamme de garanties pour couvrir les différents besoins de santé de ses adhérents.

Sommaire

  1.  Les garanties proposées par la mutuelle Carrefour
  2. Les remboursements de la mutuelle Carrefour
  3. Les services proposés par la mutuelle Carrefour
  4. Contacter la mutuelle Carrefour

Les garanties proposées par la mutuelle Carrefour

La mutuelle Carrefour propose une gamme de garanties pour répondre aux différents besoins de santé de ses adhérents. Les garanties proposées incluent une couverture en matière de soins dentaires, d'optique, d'hospitalisation, de médecine douce, de cures thermales, etc. La mutuelle Carrefour propose également des garanties spécifiques pour les seniors, les familles, les travailleurs non salariés et les entreprises. Les garanties peuvent être modulées en fonction des besoins et des contraintes budgétaires des adhérents. Il convient cependant de noter que certaines garanties peuvent être soumises à des exclusions ou des délais de carence en fonction des contrats souscrits. Il est donc important de bien étudier les différentes offres et de vérifier les conditions générales avant de souscrire à une mutuelle Carrefour.

La mutuelle Carrefour se compose de 5 formules au choix et rembourse les frais de santé suivants:

  • Les soins courants : La mutuelle Carrefour procède au remboursement des frais non remboursés par la sécurité sociale en fonction de la formule choisie pour les consultations chez les généralistes et spécialistes.
  • L’hospitalisation : Pour la prise en charge des honoraires des chirurgiens et anesthésistes, les frais de séjour, les médicaments et la chambre particulière.
  • L’optique : Pour le remboursement des lunettes, des lentilles et de la chirurgie réfractive.
  • Le dentaire : Rembourse les soins dentaires, les prothèses et l’orthodontie.
  • Les médecines douces : La mutuelle Carrefour propose des forfaits pouvant aller jusqu’à 200€/an selon les formules pour des séances d'ostéopathie, chiropraxie, l'acupuncture ou encore l’étiopathie. 
  • L’accompagnement des maladies chroniques : La mutuelle Carrefour rembourse aux personnes souffrant de maladies chroniques telles que l’asthme, le diabète…. les consultations de pédicure-podologue, diététicien et même les séances de sport prescrites par un médecin.

Des renforts sont également possibles pour renforcer certaines garanties en ajoutant des packs selon les besoins de chacun.

Les remboursements de la mutuelle Carrefour

mutuelle carrefour remboursement

La mutuelle Carrefour propose des remboursements en complément de la Sécurité sociale pour couvrir une partie des frais de santé engagés par ses adhérents. Les modalités de remboursement dépendent des garanties souscrites et du choix de la formule de la mutuelle Carrefour. Les remboursements peuvent varier selon les prestations de santé et peuvent être soumis à des plafonds de remboursement ou des franchises. Pour bénéficier des remboursements de la mutuelle Carrefour, les adhérents doivent respecter les conditions générales du contrat et effectuer les démarches administratives nécessaires.

Les services proposés par la mutuelle Carrefour

La Mutuelle Carrefour est une assurance santé qui offre une variété de services pour répondre aux besoins de ses membres. Elle propose un espace assuré pour accéder à sa carte de tiers payant et à ses remboursements. La mutuelle Carrefour offre également des services de prévention et de suivi pour assurer une meilleure santé à ses adhérents. Elle propose notamment des consultations gratuites chez des professionnels de santé partenaires, des bilans de santé, des programmes de prévention, des remboursements pour les vaccins et les contraceptifs. De plus, la mutuelle Carrefour a mis en place un service d'assistance pour ses membres, leur permettant d'accéder à une plateforme de conseils médicaux et d'informations pratiques pour faire face à des situations d'urgence.

Contacter la mutuelle Carrefour

mutuelle carrefour contact

Quelque  soit le motif de la demande: une demande de devis, des renseignements sur un remboursement ou pour déclarer un sinistre, il suffit de rentrer en contact avec l’un des conseillers de la mutuelle Carrefour soit par email, soit par téléphone ou en adressant un courrier à l’adresse suivante:

 

Mutuelle Carrefour 

1, place Copernic

 

91080 Evry Courcouronnes


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Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Excellence de la mutuelle Carrefour Assurances Santé

MUTUELLECarrefour assurances | GARANTIE: Carrefour assurances santé

 FORMULE: FORMULE EXCELLENCE

Ouverte aux adhésions jusqu'à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 175% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 45€/jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 150% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 150% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 150% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 150% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 250%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 230€/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 100€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par (non communiqué)

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.