Mutuelle AFI Assurances

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AFI Assurances Mutuelle, acteur majeur de l'assurance santé depuis plus de 25 ans, est connue pour sa vente à distance pionnière de contrats d'assurance santé. En mars 2021, Meilleurtaux franchit un nouveau cap en rebaptisant AFI Assurances Meilleurtaux Santé, illustrant ainsi son engagement envers la transparence, la comparabilité des offres et l'accompagnement client. Grâce à cette expertise, AFI Assurances Mutuelle propose une gamme complète de services en assurance santé, allant de la comparaison à la conception, la gestion et la distribution en ligne des contrats. 

Sommaire

AFI Assurances Mutuelle sommaire
  1. AFI Assurances Mutuelle : les offres santé performantes
  2. AFI Assurances Mutuelle : les avantages irrésistibles 
  3. AFI Assurances Mutuelle : les procédures tarifaires
  4. AFI Assurances Mutuelle : les informations de contact

AFI Assurances Mutuelle : les offres santé performantes

AFI Assurances Mutuelle destinée aux seniors, familles et particuliers, est pourvue de 7 formules afin de s'adapter à leurs besoins uniques.

Pour les Seniors

AFI Assurances Mutuelle seniors

La Mutuelle AFI Assurances présente 3 formules conçues pour les personnes âgées dont : Progression Santé Senior, Immédiat 100 % Santé, et Essentiel Santé.

La formule Progression Santé Senior reconnaît et valorise la fidélité des personnes âgées par le biais de 12 niveaux de garanties, leur offrant la possibilité de sélectionner l’offre qui correspond le mieux à leurs besoins et à leurs limitations financières. De plus, les seniors et leur conjoint ont la possibilité de souscrire à la solution Immédiat 100% Santé Senior, qui comprend 8 niveaux de protection, dès l'âge de 55 ans, voire même à partir de 40 ans. Pour finir, la protection Essentiel Santé Sénior, s’étendant sur 6 niveaux de garanties représente également une option abordable pour les problèmes de santé imprévus des personnes âgées à partir de 56 ans.

Pour les Familles

AFI Assurances Mutuelle Famille

AFI Assurances Mutuelle possède également 2 formules dédiées au bien-être des familles : Progression Santé Famille, et Immédiat 100% Santé Famille.

D'une part, la gamme Progression Santé Famille propose 12 niveaux de garanties qui s'adaptent parfaitement aux besoins des familles, sans pour autant peser sur leur budget. D'autre part, la solution Immédiat 100% Santé Famille est accessible aux familles dès l'âge de 54 ans, et même jusqu'à 65 ans si leur conjoint a 54 ans.

Pour les Particuliers

AFI Assurances Mutuelle particuliers

La Mutuelle AFI Assurances met les offres Relaxeo 2  et Optimum Santé à disposition de tous types d’individus, indépendamment de leurs besoins et contraintes financières.

Relaxeo 2 permet aux bénéficiaires de profiter d’une couverture efficace et économique, déclinée en 6 échelons de protection. De son côté, l'option Optimum Santé répond aux besoins de toute la famille, de 30 à 85 ans, avec ses 8 catégories de garanties soigneusement conçues.

AFI Assurances Mutuelle : les avantages irrésistibles

AFI Assurances Mutuelle point 1
AFI Assurances Mutuelle point 2
AFI Assurances Mutuelle point 3
AFI Assurances Mutuelle point 4
AFI Assurances Mutuelle point 5
AFI Assurances Mutuelle point 6
AFI Assurances Mutuelle point 7
AFI Assurances Mutuelle point 7

Une application mobile.

 

La Téléassistance.

 

Une montée en gamme sans frais supplémentaires.

 

Un réseau de soin Santéclair.

 

Le service de Télémédecine.

 

Des remboursements en 48h.

 

Service assistance avec Mutuaide.

 

Tiers payant accessible par Viamedis.

 


AFI Assurances Mutuelle : les procédures tarifaires

AFI Assurances Mutuelle tarifs

Les procédures tarifaires de la Mutuelle AFI Assurances sont fondamentales pour garantir une gestion transparente et équitable des cotisations des adhérents. Ces démarches définissent rigoureusement la méthode de calcul et d'ajustement des tarifs, ainsi que les modalités de paiement et de remboursement. Les honoraires sont ainsi évalués en fonction de plusieurs critères essentiels : l'âge, le genre, la situation familiale et le niveau de couverture choisi par l'adhérent. 

 

L'âge est un facteur clé car il est souvent corrélé avec le risque de maladies et la fréquence des consultations médicales. Les personnes plus âgées peuvent nécessiter une couverture plus étendue pour faire face à des problèmes de santé plus complexes. 

Le genre peut également jouer un rôle, car certaines conditions de santé peuvent être plus prévalentes chez les hommes ou les femmes, ce qui peut influencer les coûts de santé.

La situation familiale est également prise en considération car elle peut impacter les besoins en matière de couverture santé. En effet, plus les membres de la famille sont nombreux et plus les besoins en santé vont s'accroître.

 

Enfin, le niveau de couverture choisi par l'adhérent est déterminant car il définit la gamme de services médicaux couverts par AFI Assurances Mutuelle. Un niveau de couverture plus élevé entraîne généralement des cotisations plus élevées, mais offre également une protection plus étendue.

AFI Assurances Mutuelle : les informations de contact

AFI Assurances Mutuelle contact

AFI Assurances Mutuelle étant à l'écoute de ses assurés, s’efforce de répondre à toutes leurs questions et demandes concernant ses offres. Par ailleurs, ils ont le choix de se rendre directement dans leur agence locale ou d'envoyer un courrier postal à l'adresse suivante : 

 

Mutuelle AFI Assurances

12 Rue du Bois Guillaume

91000 Évry-Courcouronnes

 


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Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

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Extrait des garanties de la Mutuelle AFI Assurances, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : AFI Assurances | GARANTIE : NC  | FORMULE : 7

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : Meilleurtaux

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné Frais réels

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

400 %

Chambre particulière (par jour)

120 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 350 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

350 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

350 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux 200 %

OPTIQUE

Verres simples + Monture Frais réels

Verres complexes + Monture

Frais réels

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

100 % 
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

Frais réels

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

100 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

100 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale Frais réels
Implantologie (par an) 100 %

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

100 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par

MUTUAIDE

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la Mutuelle AFI Assurances


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.