MUTUELLE CIC ASSURANCE SANTE

Mutuelle CIC Assurance Santé

Mise à jour le 05/06/2020

 

Histoire et valeurs de la mutuelle CIC Assurance Santé

C’est en 1859 que la société générale de Crédit Industriel et Commercial (CIC) est créée sous Napoléon III. Organisme international, la Mutuelle CIC inaugure sa première agence à Londres et poursuit son développement en 1896 en Roumanie, en Espagne et à Madagascar. La mutuelle CIC est spécialisée dans l’immobilier, le crédit-bail mobilier et immobilier, l’épargne salariale, la gestion collective pour compte de tiers, l’affacturage, les assurances vie, et les assurances de biens et de personnes. Elle rassemble ainsi actuellement en France 5,2 millions d’adhérents en France gérés par plus de 20 000 collaborateurs qui leur sont dévoués. Les adhérents sont des particuliers, associations, professionnels et entreprises. 

 

 Mutuelle CIC Assurance santé : Les Offres Santé

 

Pour les Particuliers

 

La mutuelle CIC propose, adaptée à tous, la formule primo pour prendre en charge les besoins essentiels à un tarif maîtrisé, et la formule modulable composée de plusieurs niveaux au choix pour répondre aux besoins spécifiques de l’adhérent. Ces deux formules sont conformes au 100% santé pour l’optique, le dentaire et l’aide auditive, et couvrent également l’hospitalisation et les soins courants.

Il est également possible de souscrire aux pack Prévention et bien-être offrant des forfaits annuels pour tout ce qui est médecines douces, certificat sportif etc.

Pour les étudiants, la mutuelle CIC propose la formule Primo Étudiant remboursant les soins courants, l’hospitalisation, la pharmacie, le dentaire et l’optique. 

Pour les personnes moins de 31 ans partant quelques temps à l’étranger, il est possible de souscrire à l’assurance santé Jeunes à l’étranger. Cette formule prend en charge les dépenses de santé à l’étranger, elle met à disposition un médecin en ligne en cas de souhait de consultation et propose une indemnité en cas d’interruption d’études.

La mutuelle CIC fournit une surcomplémentaire permettant d’augmenter les remboursements de la mutuelle. Elle propose des forfaits annuels pour les postes de soins courants, l'hospitalisation, l’optique, le dentaire et l’appareillage.

 

Pour les professionnels et Entreprises

 

Plan Santé Entreprise permet à l’employeur de couvrir ses salariés en fonction de leurs besoins. Pour cela l’employeur dispose d’un choix entre 5 formules couvrant progressivement l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’aide auditive (100% santé et tarifs libres). 

Pour les Travailleurs Non Salariés, la mutuelle CIC propose la formule primo pour couvrir les besoins essentiels à un tarif maîtrisé, et la formule modulable composée de plusieurs niveaux au choix pour répondre aux besoins spécifiques de l’adhérent. Ces deux formules sont conformes au 100% santé pour l’optique, le dentaire et l’aide auditive, et couvrent également l’hospitalisation et les soins courants. 

Il est également possible de souscrire aux pack Prévention et bien-être offrant des forfaits annuels pour tout ce qui est médecines douces, certificat sportif etc.

 

Mutuelle CIC : Les Services

 

Grâce à la Carte Avance Santé utilisable chez les professionnels de santé, les adhérents n’avancent pas les frais et ne sont débités qu’une fois remboursés. De plus ils disposent du service Médecindirect pour consulter à distance, et recevoir un avis, une ordonnance…. De même en cas d’hospitalisation, il est possible de bénéficier d’une aide à domicile (ménage et garde d’enfants de moins de 15 ans).

 

Mutuelle CIC : Les Avantages

 

Plusieurs avantages sont mis en place pour les adhérents :

une réduction de 5% sur l'ensemble de la cotisation en cas de souscription simultanée avec le conjoint

gratuité d’un an pour le nouveau-né

gratuité dès le 3ème enfant.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle : 

Mutuelle Crédit Industriel et Commercial 

6 avenue de Provence

75009 Paris



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Votre avis sur la mutuelle CIC Assurance santé


Extrait des garanties sans remboursements RO

Détail de la formule Sérénité de la mutuelle CIC Crédit Mutuel

MUTUELLECIC CRÉDIT MUTUEL | GARANTIE: ASSURANCE SANTÉ (responsable)

 FORMULE: FORMULE SÉRÉNITÉ

Ouverte aux adhésions à partir de 15 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et un remboursement en frais réel pour les frais de chambre particulière, limité à 90 jours/an et par bénéficiaire

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 400% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 100% plus 500€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 100% plus 400€/an pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 500%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 690€/an 

                                     ›  Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 260€

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce limité à 80€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par MONDIAL ASSISTANCE

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 : Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.