Mutuelle Choletaise

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La mutuelle Choletaise est le fruit de l’association de trois mutuelles déjà existantes depuis plus de 100 ans. La mutuelle Choletaise est une organisation à but non lucratif poursuivant les valeurs de solidarité et de responsabilité. Mettant la proximité au cœur de son activité, la mutuelle Choletaise entretient avec ses sociétaires des relations privilégiées grâce à un lien proche, de confiance et à une connaissance précise des besoins de ces derniers. 

Sommaire :

mutuelle la Choletaise

 

  1. Mutuelle Choletaise : Les Offres Santé
  2. Mutuelle Choletaise : Les Avantages et Services
  3. Mutuelle Choletaise : Contact

Mutuelle Choletaise : Les Offres Santé

La mutuelle Choletaise fournit des couvertures santé aux particuliers, aux entreprises et salariés, et aux Travailleurs Non Salariés. 

Pour les particuliers

mutuelle la Choletaise offres santé

Pour les étudiants, C'Étudiant propose 3 niveaux (Éco, Essentielle, Sérénité). Les formules C’Individuel et C'Sénior offre 5 niveaux de couvertures, l'une protégeant les personnes seules ou en famille (C'Individuel), la seconde assurant les adhérents de plus de 55 ans. 

Pour les agents territoriaux, C’Territoriale, labellisée et composée de trois niveaux, offre une protection pour l'hospitalisation, les soins courants, l'optique, le dentaire, l'auditif et la prévention (incluant par exemple l'ostéopathie, les cures thermales et le sevrage tabagique).

Pour les Entreprises et Salariés

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Le contrat C’Collectif protège les salariés en respectant les normes législatives. Ce contrat est composé de 3 niveaux : Éco, Essentielle et Sérénité. Ces formules remboursent évolutivement les postes de l’hospitalisation, les soins courants, l’optique, le dentaire, l’auditif, et la pharmacie.

Pour les Travailleurs Non Salariés

mutuelle la choletaise TNS

La mutuelle Choletaise propose la Garantie santé C’Pro pour les TNS, les professions libérales, et les chefs d’entreprise. Ce contrat est responsable et est ainsi éligible à la loi Madelin, permettant aux adhérents de déduire leurs cotisations du revenu imposable. C’Pro est composé de 4 niveaux.

Mutuelle Choletaise : Les Avantages et Services

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La mutuelle Choletaise offre ses solutions de santé avec une adhésion sans limite d’âge et sans questionnaire de santé préalable, le tiers-payant sur toute la France pour éviter l’avance de frais, un réseau de professionnels de santé pour des tarifs négociés, un espace adhérent en ligne pour gérer le compte et consulter les remboursements, puis des garanties d’assistance.

 

Mutuelle Choletaise : Contact

Mutuelle La Choletaise Contact

La Mutuelle Choletaise propose divers moyens de contact pour ses membres, notamment un service clientèle par téléphone ou email pour répondre aux demandes et questions courantes. Une adresse postale est également disponible pour les réclamations ou demandes de remboursement.

 

La Mutuelle la Choletaise

1 rue de la Sarthe

49300 CHOLET


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Votre avis sur la mutuelle Choletaise


Extrait de la garantie C'INDIVIDUEL de la mutuelle La Choletaise, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Mutuelle la Choletaise | GARANTIE : C'INDIVIDUEL | FORMULE : CIND5

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné 100 % BR

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

250 %

Chambre particulière (par jour)

90 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 80 €

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 250 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

250 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

250 %
Infirmiers / Auxiliaires médicaux 250 %

OPTIQUE

Verres simples + Monture 420 € 

Verres complexes + Monture

700 €

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

100 % BR
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

250 %

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

250 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

350 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 320 %
Implantologie (par an) 400 €

Médecine naturelle

Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par

 NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit:

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel:

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage:

 

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire:

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif:

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle):

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant:

 

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur:

 

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.