Carel, Mutuelle des élus locaux
Carel est la mutuelle des élus locaux, elle a pour objectif de les couvrir ainsi que leurs proches en matière de santé, de retraite et de prévoyance tout en tenant compte des spécificités de cette fonction.
Créée il y a plus de 30 ans, la mutuelle Carel a su s'imposer comme une référence en matière de protection sociale. Grâce à des offres adaptées et des tarifs compétitifs, elle a su séduire un grand nombre d'élus locaux qui souhaitent bénéficier d'une couverture santé et prévoyance adaptée à leurs besoins.
Voici les différentes garanties proposées par la mutuelle CAREL, les avantages de cette mutuelle et les différents services proposés pour accompagner ses adhérents dans leur parcours de soins.
Sommaire
- Quelles sont les offres santé de Carel mutuelle ?
- Quels sont les contrats de retraite complémentaire Carel?
- Quels sont les services proposés par Carel mutuelle ?
- Comment contacter Carel mutuelle ?
Quelles sont les offres santé de CAREL mutuelle ?
La mutuelle CAREL a conclu une convention de substitution avec MUTEX Union. Cet accord permet de mettre à disposition des adhérents et les ayants-droit de Carel Mutuelle des garanties d'assurance maladie, accident, décès. De plus, CAREL mutuelle a confié la partie garantie santé à Harmonie Mutuelle (Groupe VYV), pour s'assurer de la gestion efficace des garanties santé.
La complémentaire santé CARELIA
La complémentaire santé CARELIA s'adresse aux élus locaux et à leur famille. Elle est composée de deux niveaux CARELIA I et CARELIA II. Ces deux formules remboursent les postes de soins suivants: L’Hospitalisation, les soins courants et pharmacie, l’optique, le Dentaire, les Appareillages et Prothèses. De plus, elle comprend une allocation Obsèques de 600€ versée à la famille en cas de décès.
La surcomplémentaire CARELIA PLUS
Pour les personnes désireuses de renforcer leur niveau de remboursement santé, Carel a conçu la surcomplémentaire CARELIA PLUS qui permet de renforcer le poste Hospitalisation, Soins courants, Médecine douce, Dentaire, Optique et les autres Prothèses.
Quels sont les contrats de retraite complémentaire Carel ?
CAREL mutuelle est la Caisse autonome de retraite des élus locaux et gérée par la Mutualité française. Elle donne à chaque adhérent la possibilité d’avoir une retraite supplémentaire par capitalisation versée sous forme de rente viagère dès 55 ans, sans minoration. Le montant de la rente dépend du capital acquis par l’adhérent et de son âge, lors de la liquidation de ses droits.
Les contrats de retraite complémentaire CAREL sont destinés exclusivement aux élus locaux percevant une indemnité de fonction à savoir :
- Les Conseillers régionaux
- Les Conseillers départementaux
- Les Conseillers communautaires
- Les Conseillers municipaux
Quels sont les services et avantages proposés par Carel mutuelle ?
Carel mutuelle fait bénéficier ses assurés de nombreux services supplémentaires:
- L’Assistance Mutissimo : qui accompagne les adhérents quotidiennement dans les moments les plus difficiles (accident, maladie, immobilisation, hospitalisation, décès…).
- Priorité santé Mutualiste: un service de conseils personnalisés donnés par des experts de la santé.
- Centre de soins mutualistes: partenariat avec des centres de santé médicaux, dentaires, optiques et acoustiques.
Par ailleurs, de nombreux avantages sont proposés aux adhérents de Carel Mutuelle:
Pas d’avance de frais grâce
au tiers payant
Un accueil téléphonique
facilement joignable
Des remboursements
rapides et simplifiés
Des garanties à effet immédiat
sans délai d’attente
Comment contacter Carel mutuelle ?
Carel mutuelle met à la disposition de ses assurés des experts en santé et prévoyance pour répondre à toutes leurs interrogations. Par ailleurs, il est possible de prendre un rendez-vous avec un conseiller ou se rendre directement dans une agence Carel Mutuelle.
Enfin, pour tout envoi de document ou demande écrite, il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Carel mutuelle
26 Boulevard de Sébastopol
75004 PARIS 4
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Extrait des garanties CARELIA II de la mutuelle Carel, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : CAREL | GARANTIE : CARELIA | FORMULE : CARELIA II
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | 250 % |
|
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
250 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
70 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 200 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
200 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
150 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 260 € |
|
Verres complexes + Monture |
480 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
150 € |
| Chirurgie correctrice de l'oeil | 500€/Oeil |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
150 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
300 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 400 % |
| Implantologie (par an) | 500 € |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
En option |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur la mutuelle Carel
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.