Mutuelle Audiens

mutuelle-audiens-logo

La Mutuelle Audiens a été créée en 2003. Elle met en place des garanties individuelles ou collectives et fait le complément de la sécurité sociale pour les remboursements des frais de santé. Elle se donne pour mission de protéger les professionnels de la culture. Pour cela, elle met à leur disposition des gammes adaptées à leurs différents métiers.

Sommaire :

Mutuelle Audiens Sommaire
  1. Mutuelle Audiens : Les Offres Santé
  2. Mutuelle Audiens : Les Remboursements
  3. Mutuelle Audiens : Les Avantages
  4. Mutuelle Audiens : Contact

Mutuelle Audiens : Les Offres Santé

audiens mutuelle Santé

La mutuelle Audiens propose des complémentaires santé aux intermittents, aux salariés permanents, aux pigistes, aux retraités, aux entreprises, aux start-up et créateurs d’entreprises, aux travailleurs indépendants et TNS, aux syndicats professionnels, aux courtiers et aux experts comptables.

 

Adaptée à chaque besoin, la mutuelle santé Audiens offre aux bénéficiaires des remboursements sur tous les postes de soins que sont l’hospitalisation, les soins courants, puis l’optique - le dentaire et les aides auditives avec la réforme du 100% santé. La mutuelle Audiens prend également en charge des actes non remboursés par la Sécurité sociale tels que l'ostéopathie, l’homéopathie, la pédicure-podologie, le sevrage tabagique, la chiropractie et la consultation de psychomotriciens et diététiciens. De par sa valeur de solidarité, la mutuelle Audiens fournit des aides financières et des prêts en cas de frais de santé onéreux, et met en place des groupes de paroles concernant les maladies graves.

Mutuelle Audiens : Les Remboursements

audiens mutuelle remboursement

Le remboursement de la mutuelle Audiens dépend de la formule choisie lors de la souscription. Conformément aux pratiques d'une mutuelle responsable, elle prend en charge le ticket modérateur, soit la différence entre la base de remboursement de la Sécurité sociale et le montant pris en charge par cette dernière. Toutefois, il est important de noter que dans certaines situations, cela peut ne pas suffire.

 

Lorsque les professionnels de santé appliquent des dépassements d’honoraires, seule la mutuelle peut garantir un remboursement, selon les termes de la formule sélectionnée. Par ailleurs, pour des services tels que les médecines douces, les vaccins non obligatoires, l'automédication et les chambres particulières, l'Assurance Maladie ne prévoit aucune prise en charge. C'est pourquoi il est crucial de choisir une formule de la mutuelle Audiens qui puisse couvrir ces frais, afin de réduire au maximum votre reste à charge.

Mutuelle Audiens : Les Avantages

Mutuelle Audiens Avantages

La mutuelle Audiens offre deux mois de cotisations à l’adhésion, 10% de réduction sur la cotisation du conjoint, ainsi qu’un tarif adapté au budget. En cas d’hospitalisation imprévue ou programmée, des services d’assistance sont mis à disposition de l’adhérent. Il y a la prise en charge de la venue d’un proche au chevet, des prestations en cas de chirurgie ambulatoire et le soutien scolaire en ligne en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation de l’enfant.

 

Mutuelle Audiens : Contact

Mutuelle Audiens Contact

Pour contacter la mutuelle Audiens et pour plus d'informations, il est possible de joindre la compagnie par téléphone ou par email. Il est également possible de procéder par voie postale à l’adresse suivante : 

 

Mutuelle Audiens

74 rue Jean Bleuzen

92170 VANVES

 


Devis Comparateur Mutuelle

mutuel en ligne comparateur mutuelles

Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

Devis comparateur mutuelle


Extrait des garanties de la mutuelle Audiens, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : Audiens | GARANTIE : Individuelle | FORMULE : Niveau 3

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné 200%

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

150%

Chambre particulière (par jour)

35 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 150 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

150 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

150 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux 150 %

OPTIQUE

2 verres simples 80 

1 Verre simple + 1 verre complexe

155 

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

75 €
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

150 %

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

150 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

200 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 100
Implantologie (par an) NC

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

NC

Assistance et services

L'assistance est assurée par

 NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la mutuelle Audiens


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.