MUTUELLE ASSOR

Modifié le 12/07/2019

 

La mutuelle Assor appartenait à la filiale Assurema, qui est ensuite devenue un courtier d’assurance indépendant. Son objectif est de fournir des solutions en matière de santé et de prévoyance qui répondent aux attentes et aux besoins de ses adhérents.

 

Cette mutuelle propose la formule incontournable, conquérant, attractive, santé plus, et la gamme pour les jeunes afin de garantir la santé de ses membres avec un meilleur rapport qualité / prix. Elle couvre les postes concernant l’hospitalisation, le dentaire, l’optique, la psychologie, l'ostéopathe, les appareils auditifs, la médecine préventive, la pharmacie et la radiologie. 

 

En souscrivant au contrat de la complémentaire santé, bénéficiez de la gratuité à partir du troisième enfant, une souscription sans limite d'âge, aucun questionnaire médicale, une carte tiers payant et bien encore plus d’avantages.

 

La mutuelle Assor vous prend en charge jusqu’à 1200 euros / an en cas de licenciement économique, cessation d’activité suite à dépôt de bilan ou affections de longues durées (ALD).

 

Les adhérents qui souhaitent renforcer leur couverture, la formule “santé plus” est la plus adéquate. Celle-ci permet le remboursement des médecines parallèles, d’une cure sevrage, du tabac et d’une assistance santé (garde des enfants, aide ménagère, présence d’un proche au chevet en cas d’hospitalisation de plus de cinq jours).

 

Les clients de la mutuelle Assor bénéficient de plusieurs services avantageux  : 

  • Une aide ménagère, garde d'enfants, garde de dépendants, transmission des médicaments, soutiens pédagogique et garde des animaux.

En matière de santé, la mutuelle Assor propose les points suivants : une souscription jusqu’à l'âge de 65 ans, un centre de renseignement, aucun délai d’attente, une carte tiers payant (hospitalisation, pharmacie, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique, dentaire et audioprothèses) et un bonus fidélité en optique.

 

Les membres de cette mutuelle privilégient d’une remise de 15% (TNS et exploitants agricoles), moins de 45% pour le régime Alsace Moselle et remise de 10 % pour les personnes âgées de 56 ans.

 

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle : 

 Mutuelle ASSOR

32 rue de la Jonquière

75017 Paris 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.