MUTUELLE AGF

modifié le 25/02/2019

 

La Mutuelle AGF est une société d’assurance rachetée en 2009 par le groupe Allianz.  

La mutuelle AGF est un intervenant majeur en France sur la mutuelle complémentaire santé d’entreprise et sur la prévoyance. Sous sa nouvelle appellation, la mutuelle AGF santé offre une grande variété de produits de complémentaires santé, des formes adaptées avec des suivis médicaux spécifiques.

 

Les offres de la mutuelle AGF  :

  • Composio famille : pour les foyers avec enfants
  • Latitude Evolution : une meilleure couverture pour familles
  • Latitude Senior : pour les personnes  de plus de 55 ans
  • Composio TNS : en lieu et place "Ma santé AGF" regroupe à l'ensemble des mutuelles pour les jeunes actifs et les travailleurs libres.
  • Composio Budget : produit de base pour l'assuré à  prix bas.
  • Composio Plus : une offre spéciale.

La mutuelle AGF permet grâce à ces différentes formules de bénéficier des points suivants :

 

- Différents niveaux de remboursements pour les frais médicaux

- D’un remboursement renforcé des vaccins

- D’un bonus fidélité avec des remboursement qui s’accroît dés la première année d’adhésion

- D’un remboursement pour les frais d’hospitalisation

 

La mutuelle AGF se préoccupe des besoins financiers et sanitaires de ses clients, elle met donc en place plusieurs avantages à disposition des ses adhérents afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun.

 

Les avantages de la Mutuelle AGF à ses adhérents sont nombreux:

 

- La Mutuelle AGF vous couvre en France mais aussi dans le monde entier, elle vous propose une assistance au quotidien, en cas d’hospitalisation, lors de vos voyages, en cas de chimiothérapie ou de radiothérapie et en cas de chirurgie ambulatoire

- Un service de garde d’enfant de moins de 15 ans

- Prise en charge du déplacement de vos proches en cas d’hospitalisation

- Un espace personnel sur internet pour suivre votre dossier

- L’absence de questionnaires médicaux

 

 

 

La mutuelle AGF fait du développement durable en soutenant les énergies renouvelables, mène des actions pour la sécurité routière et fait des recherches scientifiques pour des médicaments.

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :  

Mutuelle AGF

28 rue Bonnel

69003 LYON



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.