Mutuelle du Personnel de la  Francilienne

Fondée en 1903 sous le nom de Fédération Mutualiste de la Seine, la Mutuelle du Personnel de la Francilienne a su évoluer au fil des décennies pour répondre aux besoins croissants de ses adhérents. Elle prend son nom actuel en 1968, puis rejoint en 2012 le groupe KLESIA, acteur majeur de la protection sociale, pour constituer un pôle mutualiste solide et innovant. Aujourd’hui, la mutuelle accompagne aussi bien les particuliers que les professionnels, avec des solutions de santé et de prévoyance pensées pour protéger efficacement ses membres, en toute simplicité.

Comment choisir et gérer votre Mutuelle du Personnel de la Francilienne ?

Comment choisir et gérer votre Mutuelle du Personnel de la Francilienne
  1. Les valeurs et les histoires
  2. Les offres santé
  3. Les services en ligne et outils pratiques
  4. Les atouts de la Mutuelle
  5. Contact et assistance

🤝Les valeurs et histoires de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

Depuis plus d’un siècle, la Mutuelle du Personnel de la Francilienne incarne les valeurs fondamentales du mutualisme :

🔸Solidarité entre ses membres

🔸Gouvernance démocratique

🔸Accès équitable aux soins de qualité

La mutuelle fédère aujourd’hui 30 mutuelles membres, issues notamment de la FMP, de l’UTMIF et de la MUFIF. Elle constitue un réseau solidaire au service de la protection sociale, engagé dans la prévention, la santé et l’accompagnement personnalisé.

Les valeurs et histoires de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

👀Les offres santé de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

La Mutuelle du Personnel de la Francilienne propose une gamme complète de garanties santé et prévoyance, répondant aux besoins des actifs, des retraités, des familles et des entreprises.

 

Nos garanties couvrent notamment

Les offres santé de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne - Nos garanties couvrent notamment :

🔸Hospitalisation médicale, chirurgicale et psychiatrique

🔸Maternité et soins post-natals

🔸Consultations médicales et soins courants

🔸Optique (lunettes, lentilles, chirurgie réfractive)

🔸Dentaire (soins, prothèses, orthodontie)

🔸Appareillage (auditif, orthopédique…)

🔸Primes décès et prestations diverses


Grâce à son expertise mutualiste, la mutuelle propose des formules personnalisées pour s’adapter au profil et au budget de chacun.

📲​Les services en ligne et outils pratiques de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

Pour faciliter la vie de ses adhérents, la Mutuelle du Personnel de la Francilienne met à disposition une plateforme digitale sécurisée et intuitive. Via l’espace adhérent, il est possible de :

 

🔸Consulter les décomptes et remboursements

🔸Rechercher des documents ou attestations

🔸Trouver un professionnel de santé partenaire

🔸Suivre ses cotisations et son dossier personnel

Les services en ligne et outils pratiques de la Mutuelle du Personel de la Francilienne

Outils complémentaires :

Les services en ligne et outils pratiques de la Mutuelle du personnel de la francilienne

 

🔸Mutagora : plateforme de services mutualistes en ligne

🔸IMA (Inter Mutuelles Assistance) : assistance humaine,                technique et matérielle 24/7

 


✨ Les atouts de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

🔸Une expertise centenaire dans la protection sociale

🔸Une offre complète et modulable, adaptée à chaque situation

🔸Un service client de proximité, disponible et à l’écoute

🔸Un réseau de soins de qualité, négocié pour alléger vos dépenses

🔸Des actions concrètes en prévention santé : ateliers, conférences,        campagnes d'information

Les atouts de la Mutuelle du Personnel de la Francilienne

En plaçant l’humain au cœur de ses engagements, la Mutuelle du Personnel de la Francilienne garantit à ses adhérents tranquillité, accompagnement et confiance.


✉️Mutuelle du Personnel de la Francilienne Contact

Mutuelle du personnel de la francilienne contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle du Personnel de la Francilienne est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !


 

Mutuelle Du Personnel Francilienne

19 Cité Voltaire - CS 71121

75134 PARIS Cedex 11

 


📄Devis Comparateur Mutuelle

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Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.

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⭐Mutuelle du Personnel de la Francilienne avis


🗃️Extrait des garanties de la Mutuelle du personnel de la Francilienne

 

*Y compris Remboursements Régime Obligatoire  

I Mutuelle : Du Personnel De la Francilienne  I Garantie : NC I Formule : NC I

I Ouverture aux adhésions à partir de : NC Assureur : NC I 

 

​🏥HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC

Chambre particulière (par jour)

NC
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

​💊​SOINS MEDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

NC

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

NC
infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

👓​OPTIQUE

Verres simples + Monture NC

Verres complexes + Monture

NC

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

NC
Chirurgie correctrice de l'œil NC

🦷DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

NC

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

NC

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
Implantologie (par an) NC

🩺​MEDECINE NATURELLE

 Forfait médecine douce

NC

👩‍🔬ASSISTANCE & SERVICES

L'assistance est assurée par

 NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Glossaire Mutuelle:

1 € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.