Modifié le 30/09/2020
Mercer Mutuelle est, en France et dans le monde, un des acteurs principaux de la protection sociale. Filiale de Marsh & McLennan Companies (NYSE : MMC), Mercer Mutuelle recense 54 000 employés dédiés aux stratégies d’entreprises et aux ressources humaines.
Mercer Mutuelle emploie plus de 600 collaborateurs en France au service de ses adhérents. Mercer Mutuelle est reconnue pour ses offres de conseils et d’assurances. Avec ses experts dans les domaines de la santé, la prévoyance, la retraite, la mobilité internationale, la responsabilité civile, les assurances de biens, et la conciergerie, Mercer Mutuelle a conçu des offres pour les particuliers, les entreprises et les Travailleurs Indépendants. Mercer Mutuelle compte actuellement 20 000 collaborateurs à travers de plus de 40 pays.
Mercer Mutuelle a conçu différentes offres santé pour les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants.
Mercer Mutuelle propose 3 formules : Formule A, Formule B et Formule C, qui prennent en charge l’hospitalisation (avec chambre particulière dès Formule B et dépassements d’honoraires dès Formule C), les soins courants (avec dépassements d’honoraires dès Formule C), la pharmacie, un forfait contraception, le dentaire, et l’optique.
Mercer Mutuelle fournit aux TPE et PME 5 formules Essentiel, Equilibre, Confort, Excellence et Prestige. Ces 5 formules remboursent évolutivement l’hospitalisation - la chambre particulière - le lit d’accompagnant (et dépassements d’honoraires dès Équilibre), les soins courants (et dépassements d’honoraires dès Équilibre), les cures thermales, le dentaire, l’optique, un forfait maternité, les actes de prévention avec la contraception - la médecine douce - les vaccins.
Mercer Mutuelle propose aux Travailleurs Indépendants la garantie santé Premaxis éligible à la loi Madelin permettant de bénéficier d’avantages fiscaux comme la déductions des cotisations santé du revenu imposable. La garantie est composée de 4 niveaux : Niveau 1, Niveau 2, Niveau 3 et Niveau 4 qui couvrent l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraires, la pharmacie, une allocation naissance, l’optique, le dentaire, la garantie assistance, un bilan nutritionnel, la médecine douce et les cures thermales.
Mercer Mutuelle propose d’autres offres telles que la mobilité internationale avec l’assurance voyage d’affaires et l’assurance expatriés, l’assurance emprunteur, l’assurance animaux, la prévoyance avec la couverture des accidents et l’assurance décès pour toucher un capital, la retraite avec le plan épargne retraite.
Solution 40
LES GARANTIES LA MUTUELLE GENERALE - MERCER Solution 40
Formule A +
Formule B
Plus de services :
Solution 50
LES GARANTIES AXA FRANCE- MERCER Solution 50
Formule 2
Formule 3
Plus de services :
Solution Excellence
LES GARANTIES AXA FRANCE- MERCER Solution Excellence
Solution Excellence
Plus de services :
C’est le leader mondial en matière de conseil en ressources Humaines et pour les conseils en produits et services financiers associés.
Mercer aide ses clients dans différents domaines tels que la compréhension, le développement, la quantification et la maîtrise des performes de leurs programmes de gestion.
Leur principal objectif est de permettre aux sociétés d’atteinte des résultats économiques mesurables.
Ci-dessous l’adresse de Mercer Mutuelle :
Mercer Mutuelle
RCS Nanterre B 390 589 455
Tour Ariane
5 Place de la Pyramide
92800 Puteaux
MUTUELLE: MERCER | GARANTIE: Premaxis | FORMULE: NIVEAU 4
Ouverte aux adhésions jusqu’à (non communiqué)
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
› Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 500% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 150€/ jour pour les frais de chambre particulière limité à 60 jours par an et par bénéficiaire.
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 500% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 100% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 250% plus 600€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 250% plus 400€/an pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 600%/an
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 660€/an
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 80€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par MONDIAL Assistance
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, rapatriement du corps en cas de décès
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.