Mutuelle Mercer

Modifié le 07/08/2020

 

La mutuelle Mercer est, en France et dans le monde, un des acteurs principaux de la protection sociale. Mercer conseille ainsi les particuliers et entreprises dans la sélection de leurs assurances de personnes.

 

La mutuelle Solution 40 est une formule adaptée aux familles. Elle est composée de 3 niveaux de couverture et vous offre l’avantage de pouvoir souscrire un renfort sur les postes coûteux tels que l’optique et le dentaire.

 

Solution 40

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : non
• Délais d’attente : hospitalisation, maternité, soins courants, optique, soins dentaires, prothèses auditives, prothèses dentaires, traitements orthodontiques, appareillages.
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique, dentaire.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire, hospitalisation
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES LA MUTUELLE GENERALE - MERCER Solution 40

 

Formule A +

• Chambre particulière : 20€/jour, max 60jours/an
• 1 Radio de la main sect 2 : 100% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 150€/an
• 1 couronne métallo-céramique : 270% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait de 250€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : Néant

Formule B

• Chambre particulière : 40€/jour, max 60jours/an
• 1 Radio de la main sect 2 : 170% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 150€/an
• 1 couronne métallo-céramique : 270% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait de 250€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 2, 20€/séance, max 4/an.

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : oui
• Livraison Médicaments : oui
• École à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

Solution 50

• Souscription jusqu’à 75 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : non
• Délais d’attente : hospitalisation, maternité, optique, soins dentaires, prothèses auditives, prothèses dentaires, traitements orthodontiques, appareillages.
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique, dentaire.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire, hospitalisation
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES AXA FRANCE- MERCER Solution 50

 

Formule 2

• Chambre particulière : 42€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 200% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 150€/appareillage (tous les 4ans)
• 1 couronne métallo-céramique : 330% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait de 240€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 20€/séance, max 4/an.

Formule 3

• Chambre particulière : 56€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 300% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 250€/appareillage (tous les 4ans)
• 1 couronne métallo-céramique : 430% BR
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait de 380€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 25€/séance, max 4/an.

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : non
• Livraison Médicaments : oui
• École à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

Solution Excellence

• Souscription jusqu’à 70 ans
• Décompte sur internet : oui
• Centre de renseignement : non
• Délais d’attente : hospitalisation, optique, soins dentaires, prothèses auditives, prothèses dentaires, traitements orthodontiques, appareillages.
• Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, auxiliaires médicaux, laboratoire, radiologie, optique.
• Réseau de soins : oui
• Service de devis : optique, dentaire, hospitalisation
• Bonus fidélité Optique : non
• Report de forfait Optique : non

LES GARANTIES AXA FRANCE- MERCER Solution Excellence

 

Solution Excellence

• Chambre particulière : 150€/jour
• 1 Radio de la main sect 2 : 500% BR
• 1 Appareil auditif adulte : 100% BR + 300€/an
• 1 couronne métallo-céramique : 550% BR (max 6 dents soignées/an)
• 1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + forfait de 450€/an
• 1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces, 40€/séance, max 4/an.

Plus de services :

• Aide ménagère : oui
• Garde des enfants : oui
• Garde de dépendants : non
• Livraison Médicaments : oui
• École à domicile : oui
• Garde des animaux : oui

C’est le leader mondial en matière de conseil en ressources Humaines et pour les conseils en produits et services financiers associés.

 

Mercer aide ses clients dans différents domaines tels que la compréhension, le développement, la quantification et la maîtrise des performes de leurs programmes de gestion.

Leur principal objectif est de permettre aux sociétés d’atteinte des résultats économiques mesurables.

 

 

MUTUELLE: MERCER | GARANTIE: Premaxis | FORMULE: NIVEAU 4

Ouverte aux adhésions jusqu’à (non communiqué)

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.