Mutuelle La Mondiale

Modifié le 22/09/2020

 

La mutuelle Mondiale existe déjà depuis plus de 110 ans. C’est une société  d’assurance mutuelle sur la vie et la capitalisation qui est régie par le code des assurances.  

 

La mutuelle La Mondiale a fusionné avec AG2R en 2009, pour former AG2R La Mondiale. La mutuelle La Mondiale s’occupe de la prévoyance santé, l’épargne, la retraite et l’engagement social. La mutuelle La Mondiale propose des solutions de sécurisation de la personne adaptées à chacun.

 

La mutuelle La Mondiale compte aujourd’hui un effectif de 11 000 collaborateurs et de 15 millions de personnes et ayants droit.

 

Le groupe est le seul à avoir subi une notation par l’agence de notation Standard & Poor’s en 2012. Le groupe AG2R La Mondiale partage avec ses adhérents des valeurs très précises comme la solidarité, la proximité, la responsabilité et la gouvernance démocratique. La mutuelle La Mondiale accueille plusieurs types d’adhérents comme les particuliers, les professionnels et les entreprises.

 

La mutuelle la Mondiale a créé une société de holding d’assurance nommée La Mondiale Participations. La mutuelle La Mondiale propose des contrats collectifs ou individuels, faits pour tous, et le groupe est un expert dans l’épargne et la retraite.

 

En effet la mutuelle La Mondiale se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à leur disposition plusieurs services afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun :

 

Mutuelle La Mondiale : Les Engagements

La Mutuelle La Mondiale poursuit plusieurs engagements :

  • l’investissement responsable : par la performance financière et le développement durable, 
  • la Culture avec la création de plusieurs fondations pour la mobilisation  autour du mécénat culturel et de l’intérêt général, 
  • l’environnement : la mutuelle La Mondiale adapte les prestations santé et le patrimoine des adhérents, 
  • l’employabilité citoyenne en prônant l’égalité hommes/femmes et l’égalité des chances pour tous, 
  • l’innovation sociale : la mutuelle La Mondiale fait croître de nouveaux projets au service de l’intérêt général, 
  • et le sponsoring engagé en développant la prévention santé par la prise de conscience que la pratique d’une activité sportive est importante.

Mutuelle La Mondiale : Les Offres et Services

La Mutuelle La Mondiale a conçu des offres pour les entreprises, les chefs d’entreprise et Travailleurs Non Salariés, les salariés et les retraités.

 

Pour les Entreprises

La Mutuelle la Mondiale fournit des garanties adaptées aux attentes de l’employeur dans les domaines de la santé, de la prévoyance, de l’épargne et de la retraite. 

Pour les entreprises de moins de 50 salariés, la mutuelle La Mondiale distribue la gamme Fléxéosanté, un contrat de santé collectif et responsable qui comprend la réforme 100% santé et a l’avantage d’offrir à l’employeur l’exonération de charges sociales et fiscales. Flexéosanté est adaptée aux besoins de l’employeur et à ceux de ses employés. Des renforts optionnels sont également disponibles si besoin de réponses pour des besoins particuliers individuels. 

 

Pour les entreprises de plus de 50 salariés, la mutuelle La Mondiale offre une solution sur-mesure adéquate aux divers besoins. Les prises en charge sont complètes et le contrat est responsable, avec la réforme du 100% santé. Les employés bénéficient d’un espace entreprise sur internet, d’un espace salarié, de la téléconsultation, et d’une pratique généralisée du tiers-payant.

 

La mutuelle La Mondiale propose pour les créateurs d’entreprise, son expertise pour la complémentaire santé individuelle ProtecPro et celle collective Fléxéosanté, ainsi que la prévoyance et la retraite.

 

Pour les Chefs d'entreprise et les Travailleurs Non Salariés

La mutuelle La Mondiale a conçu la garantie ProtecPro (spécifique pour les Professionnels) qui respecte leur statut spécifique et leurs attentes particulières. Elle est déclinée en dix niveaux : 3 essentiels, 4 avec des postes renforcés comme l’optique et le dentaire, et 3 autres apportant un confort maximal. La mutuelle La Mondiale fournit deux packs qui sont en option : le renfort bien-être pour la médecine douce et la prise en charge de certains médicaments non pris en charge par l’Assurance Maladie, et le service assistance pour recevoir les conseils d’experts en cas d’hospitalisation, d’accident ou de maladie en France ou à l’étranger.

 

Pour les Salariés et Retraités

Pour les salariés et les retraités, la Mutuelle La Mondiale fournit la gamme ProtecVia. Cette gamme est souscriptible sans questionnaire médical et ne possède aucun délai de carence. ProtecVia est déclinée en 6 niveaux de garanties adaptés aux besoins et au budget de chacun. Le premier niveau est un contrat non responsable. Les cinq autres formules remboursent progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire, l’aide auditive, les cures thermales, ainsi que des services et accompagnements. Pour augmenter ces garanties, il est possible d'adhérer aux packs optionnels suivants : le pack liberté pour améliorer les remboursements concernant l’automédication, la vaccination, les contraceptifs etc, et le pack confort afin d’améliorer les prises en charge pour le dentaire, l’optique, l‘auditif et le bien-être.

 

La Mutuelle La Mondiale : Les Avantages

La Mutuelle La Mondiale offre à ses adhérents :

  • le tiers-payant pour éviter l’avance de frais,
  • un espace adhérent en ligne pour consulter les remboursements, les garanties et modifier des informations personnelles,
  • un service de téléconsultation,
  • plusieurs agences et conseillers consacrés à répondre à leurs attentes.

La Mutuelle La Mondiale propose aussi des garanties dans les domaines de la prévoyance, de l’assurance vie, de l’assurance voiture et habitation, et de l’assurance chien et chat. 

 

 

 Ci-dessous l'adresse de la mutuelle La Mondiale : 

Mutuelle La Mondiale 

32 avenue Emile Zola

59370 Mons-en-Baroeul



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Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.