MUTUELLE GRAS SAVOYE

Modifié le 20/02/2019

 

Parce que la santé est unique et que les besoins sont divers, que l'on soit jeune ou plus âgé, la mutuelle Gras Savoye propose des produits modulés pour mieux correspondre aux attentes de chacun : des garanties complètes à des tarifs très attractifs.

 

Le groupe dispose du premier réseau de courtage dans l’hexagone et d’un accès à plus de 120 pays à travers des implantations en propre complété du réseau international de son partenaire Willis.

 

Complémentaire santé

Souscription jusqu’à 70 ans

Décompte sur internet : oui

Centre de renseignement : oui

Délais d’attente : hospitalisation, maternité, soins courants, optique, soins dentaires, prothèses dentaires, traitements orthodontiques, appareillages, prothèses auditives.

Tiers payant : hospitalisation, pharmacie, laboratoire, radiologie, optique, dentaire, audio-prothèses, soins courants, auxiliaires médicaux.

Réseau de soins : non

Service de devis : optique, dentaire.

Bonus fidélité Optique : non

Report de forfait Optique : oui

 

LES GARANTIES GROUPAMA GAN VIE - GRAS SAVOYE Complémentaire Santé

 

Standard

Chambre particulière : 1.5% PMSS/jour

1 Radio de la main sect 2 : 170% BR

1 Appareil auditif adulte : SS + 150€/an (tous les 3 ans)

1 couronne métallo-céramique : 170% BR

1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 2.5% PMSS/verre et SS + 2.5% PMSS pour les montures

1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 60€/an

 

Standard Plus

Chambre particulière : 2% PMSS/jour

1 Radio de la main sect 2 : 220% BR

1 Appareil auditif adulte : SS + 250€/an (tous les 3 ans)

1 couronne métallo-céramique : 270% BR

1 paire de lunettes verres simples < 3 dp : SS + 4% PMSS/verre et SS + 4% PMSS pour les montures

1 Consultation Ostéopathe : forfait médecines douces 90€/an

 

Plus de services :

Aide ménagère : oui

Garde des enfants : oui

Garde de dépendants : non

Livraison Médicaments : oui

École à domicile : oui

Garde des animaux : non

 

Gras Savoye se propose pendant la durée d’accompagnement d’un client de faire une analyse complète des risques, et l’apport de réponse concrète et détaillée.

 

Gras Savoye est multi spécialiste, avec plus de 3800 partenaires, et elle apporte des solutions aux demandes simples comme aux besoins les plus compliqués.

 

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :  

La mutuelle gras savoye

33. 33/34 quai de Dion Bouton 

CS 70001 - 92814 Puteaux Cedex.


Extrait des garanties sans remboursements RO

MUTUELLEGras Savoye | GARANTIE: Complémentaire santé 

 FORMULE: PREMIUM PLUS

Ouverte aux adhésions jusqu'à 70 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 480% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 3% PMSS/jour pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 370% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 370% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 100% plus 500€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 460% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 570%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 14% PMSS/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 150€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par MUTUAIDE ASSISTANCE

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

MUTUELLEGras Savoye | GARANTIE: Mon idéal santé

 FORMULE: FORMULE 6

Ouverte aux adhésions jusqu'à (non communiqué)

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 70€/jour, limité à 60 jours/an et par bénéficiaire pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 200% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 300%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 400€/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 150€/an

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par AUXIA ASSISTANCE

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Extrait des garanties sans remboursements RO

MUTUELLEGras Savoye | GARANTIE: Mon idéal santé seniors

 FORMULE: FORMULE 5

Ouverte aux adhésions à partir de 55 ans

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 75€/jour, limité à 60 jours/an et par bénéficiaire pour les frais de chambre particulière

 

CONSULTATIONS

›Généralistes et spécialistes jusqu’à 300% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Radiologie est remboursée jusqu'à 300% de la base de remboursement de la sécurité sociale

 

APPAREILLAGE

›Jusqu’à 300% plus 375€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 300% plus 175€/an pour autre appareillages

 

        FRAIS DENTAIRES

         › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50                  jusqu'à 300%/an

 

SOINS OPTIQUE

›  Forfait Optique jusqu'à 500€/an 

 

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce (non communiqué)

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par AUXIA ASSISTANCE

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :

Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques

 

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives

 



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.