MUTUELLE GFP

modifié le 27/02/2019

 

 

Depuis 1988, la Gestion Formation Prévoyance (GFP) accompagne les institutions de prévoyance, les compagnies d'assurances, les mutuelles et les cabinets de courtage dans la gestion des contrats collectifs, les frais médicaux et de prévoyance. 

 

La Gestion Formation Prévoyance (GFP) est une société indépendante qui offre un degré d'expertise reconnu depuis plus de 28 ans et bénéficie des compétences de 650 collaborateurs.

La Gestion Formation Prévoyance (GFP) a mis en place une nouvelle application permettant de se connecter sur le web afin de contrôler la gestion de compte, de suivre les démarches et faciliter le remboursement de ses adhérents tout en mieux suivre ses clients et mieux anticiper les évolutions du marché.

 

La Mutuelle GFP existe depuis 25 ans, elle gère les frais médicaux, l’incapacité au travail, l’invalidité, la dépendance, la mensualisation, la retraite complémentaire, le décès et les rentes associées.

 

La mutuelle GFP partage des valeurs bien précise avec ses adhérents, l’innovation, la solidarité, le bien être au travail, le professionnalisme et l’agilité. Elle compte aujourd’hui 1100 000 personnes gérées et détient un chiffre d’affaires de 31 millions d’euros. La mutuelle GFP se préoccupe des besoins financiers et sanitaires de ses adhérents, elle met donc à disposition de ses clients plusieurs avantages, afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun. La Mutuelle GFP a 2 activités principales : les frais médicaux et la Prévoyance.

 

Les avantages de la GFP sont nombreux :

  • Automatisation des traitements de dossiers
  • Produits et services de qualité ( ISO 9001)
  • Réactif face aux modifications de l'environnement

 

La mutuelle GFP met place plusieurs solutions à disposition pour ses adhérents avec des offres pour les courtiers, des offres pour les entreprises, des offres institutionnelles, des frais médicaux, la prévoyance, la mutuelle animaux, des garanties accident de la vie, la dépendance, la délégation classique, la SAAS, la BPO, l’affiliation, l’expertise optique et dentaire, le sinistre.

 

Pour les prestations, le délai de traitement des frais de dossiers est de 48 à 72 h et les informations sont annoncées en temps réel pour une meilleure expertise avec la mutuelle GFP.

 

 

Le règlement se fait par chèque ou par virement bancaire, il y a une gestion des recouvrements. Pour les TNS (travailleurs Non Salariés) : Une émission de justificatifs MADELIN est demandée.

 

 

Vous trouverez ci-dessous l'adresse de la mutuelle :

Mutuelle GFP 

2 rue Joseph Fourier

CS 20187 - Le Jardin d'entreprises

28008 CHARTRES Cedex



Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.