Modifié le 22/09/2020
La mutuelle Mondiale existe déjà depuis plus de 110 ans. C’est une société d’assurance mutuelle sur la vie et la capitalisation qui est régie par le code des assurances.
La mutuelle La Mondiale a fusionné avec AG2R en 2009, pour former AG2R La Mondiale. La mutuelle La Mondiale s’occupe de la prévoyance santé, l’épargne, la retraite et l’engagement social. La mutuelle La Mondiale propose des solutions de sécurisation de la personne adaptées à chacun.
La mutuelle La Mondiale compte aujourd’hui un effectif de 11 000 collaborateurs et de 15 millions de personnes et ayants droit.
Le groupe est le seul à avoir subi une notation par l’agence de notation Standard & Poor’s en 2012. Le groupe AG2R La Mondiale partage avec ses adhérents des valeurs très précises comme la solidarité, la proximité, la responsabilité et la gouvernance démocratique. La mutuelle La Mondiale accueille plusieurs types d’adhérents comme les particuliers, les professionnels et les entreprises.
La mutuelle la Mondiale a créé une société de holding d’assurance nommée La Mondiale Participations. La mutuelle La Mondiale propose des contrats collectifs ou individuels, faits pour tous, et le groupe est un expert dans l’épargne et la retraite.
En effet la mutuelle La Mondiale se préoccupe des besoins sanitaires et financiers de ses adhérents, elle met donc à leur disposition plusieurs services afin de répondre le mieux possible aux attentes de chacun :
La Mutuelle La Mondiale poursuit plusieurs engagements :
La Mutuelle La Mondiale a conçu des offres pour les entreprises, les chefs d’entreprise et Travailleurs Non Salariés, les salariés et les retraités.
La Mutuelle la Mondiale fournit des garanties adaptées aux attentes de l’employeur dans les domaines de la santé, de la prévoyance, de l’épargne et de la retraite.
Pour les entreprises de moins de 50 salariés, la mutuelle La Mondiale distribue la gamme Fléxéosanté, un contrat de santé collectif et responsable qui comprend la réforme 100% santé et a l’avantage d’offrir à l’employeur l’exonération de charges sociales et fiscales. Flexéosanté est adaptée aux besoins de l’employeur et à ceux de ses employés. Des renforts optionnels sont également disponibles si besoin de réponses pour des besoins particuliers individuels.
Pour les entreprises de plus de 50 salariés, la mutuelle La Mondiale offre une solution sur-mesure adéquate aux divers besoins. Les prises en charge sont complètes et le contrat est responsable, avec la réforme du 100% santé. Les employés bénéficient d’un espace entreprise sur internet, d’un espace salarié, de la téléconsultation, et d’une pratique généralisée du tiers-payant.
La mutuelle La Mondiale propose pour les créateurs d’entreprise, son expertise pour la complémentaire santé individuelle ProtecPro et celle collective Fléxéosanté, ainsi que la prévoyance et la retraite.
La mutuelle La Mondiale a conçu la garantie ProtecPro (spécifique pour les Professionnels) qui respecte leur statut spécifique et leurs attentes particulières. Elle est déclinée en dix niveaux : 3 essentiels, 4 avec des postes renforcés comme l’optique et le dentaire, et 3 autres apportant un confort maximal. La mutuelle La Mondiale fournit deux packs qui sont en option : le renfort bien-être pour la médecine douce et la prise en charge de certains médicaments non pris en charge par l’Assurance Maladie, et le service assistance pour recevoir les conseils d’experts en cas d’hospitalisation, d’accident ou de maladie en France ou à l’étranger.
Pour les salariés et les retraités, la Mutuelle La Mondiale fournit la gamme ProtecVia. Cette gamme est souscriptible sans questionnaire médical et ne possède aucun délai de carence. ProtecVia est déclinée en 6 niveaux de garanties adaptés aux besoins et au budget de chacun. Le premier niveau est un contrat non responsable. Les cinq autres formules remboursent progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire, l’aide auditive, les cures thermales, ainsi que des services et accompagnements. Pour augmenter ces garanties, il est possible d'adhérer aux packs optionnels suivants : le pack liberté pour améliorer les remboursements concernant l’automédication, la vaccination, les contraceptifs etc, et le pack confort afin d’améliorer les prises en charge pour le dentaire, l’optique, l‘auditif et le bien-être.
La Mutuelle La Mondiale offre à ses adhérents :
La Mutuelle La Mondiale propose aussi des garanties dans les domaines de la prévoyance, de l’assurance vie, de l’assurance voiture et habitation, et de l’assurance chien et chat.
Ci-dessous l'adresse de la mutuelle La Mondiale :
Mutuelle La Mondiale
32 avenue Emile Zola
59370 Mons-en-Baroeul
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.