Mutuelle ALLSECUR

Mutuelle Allsecur

Mise à jour le 29/04/2020 

HISTOIRE ET VALEURS DE LA MUTUELLE ALLSECUR

Née en France en 2008, la mutuelle en ligne ALLSECUR offre des garanties en mutuelle santé et en assurance automobile. Membre du Groupe d’Assurance ALLIANZ, la mutuelle ALLSECUR bénéficie ainsi des avantages d’un Groupe d’expérience pour offrir à ses adhérents des prestations de qualité au meilleur coût.  

 

 

Mutuelle ALLSECUR : Les Atouts

La mutuelle ALLSECUR compte 5 atouts nécessaires à la satisfaction de ses adhérents. La simplicité dans le choix et la mise en place de la mutuelle santé ou l’assurance voiture choisie par téléphone ou en ligne (24h/24 et 7j/7 pour le dernier). Le choix simplifié en expliquant les formules de garanties le plus simplement possible. Le prix en essayant de toujours être la plus compétitive en terme de rapport qualité/prix. Le service en restant proche des adhérents et en répondant à leurs attentes en temps réel. Puis la tranquillité d’esprit en faisant partie d’un grand groupe, Allianz, regroupant des experts en assurance déjà au service de 50 millions de personnes.

 

Mutuelle ALLSECUR : Les Offres

Pour répondre à l’attente des adhérents, quatre offres de mutuelle santé sont mises en ligne : l'ÉCONOMIQUE, l'ESSENTIELLE, la CONFORT et l’ASSURANCE A LA CARTE qui, cette dernière, propose un libre choix pour une couverture sur-mesure à la hauteur des besoins du souscripteur avec des remboursements convenables. Les 4 formules prennent en charge les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et les aides auditives.  L’Assurance Économique se limite à la couverture de l’indispensable tout en garantissant des remboursements essentiels. L’Assurance Essentielle, au delà d’une couverture optimale, propose des remboursements comprenant une partie des dépassements d’honoraires. Et l’Assurance Confort offre une couverture maximale avec des remboursements élevés prenant en charge les dépassements d’honoraires.

De même, la mutuelle inclut des niveaux de remboursements flexibles pour les verres, les montures et les lentilles prévues par la sécurité sociale et propose pour les soins dentaires, les prothèses, l’orthodontie, des remboursements adéquats conformément aux normes des plafonds fixés par la nouvelle législation sociale  «100 % Santé». 

En outre, la mutuelle ALLSECUR prévoit, pour chaque contrat, l’assistance en cas de maladie ou d’accident nécessitant une hospitalisation (de plus de 5 jours) pour préparer l’admission à l'hôpital et proposer une aide ménagère. En cas d’hospitalisation ou d’immobilisation de l’enfant de l’adhérent, Mondial Assistance est aussi présente.

Enfin, pour renforcer les différentes garanties, la mutuelle ALLSECUR propose deux options : l’allocation forfaitaire hospitalière et l’assistance renforcée.

 

Mutuelle ALLSECUR : Les Services

La mutuelle ALLSECUR offre à ses adhérents différents services intéressants comme le tiers-payant dispensant de l’avance des frais de soins, la télétransmission favorisant la rapidité des remboursements, et les prises en charge délivrées sur simple demande en cas d’hospitalisation ou concernant les frais optiques et dentaires. La mutuelle met également à disposition de l’adhérent un espace en ligne qui lui est dédié où il peut consulter les informations nécessaires en cas de sinistre, les informations liées à son contrat, ses devis et propositions d’assurance, ainsi que la possibilité de modifier ces derniers . 

      

 

Ci-dessous l’adresse de la mutuelle :

1 cours Michelet

92076 Paris La Défense Cédex.




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Détail de la formule ALLSECUR


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit:

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel:

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage:

 

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire:

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif:

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle):

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant:

 

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur:

 

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.